Nghiên cứu mới - Loại thuốc có khả năng làm chậm quá trình phát triển bệnh Alzheimer


Lần đầu tiên trong một thử nghiệm  lâm sàng lớn,cho biết  một loại thuốc dã có thể làm giảm các mảng trong não của bệnh nhân và làm chậm sự tiến triển bệnh  của  bệnh nhân mất trí  nhớ - đây thực sự là một tin vui cho  những người bệnh Alzheimer.
Loài  thuốc này sau đó đã được đưa vào thử nghiệm rộng rãi hơn để kiểm tra chính xác hiệu quả của chúng, sau đó tại hội nghị quốc tế về bệnh Alzheimer ở Chicago đã chính thức  tuyên bố  đây là loại thuốc đầu tiên có thể ức chế được các triệu chứng  bệnh Alzheimer.
Tiến sĩ Reisa Sperling, giám đốc Trung tâm Nghiên cứu và Điều trị Bệnh Alzheimer tại Bệnh viện Brigham và Phụ nữ ở Boston, cho biết: “ thử nghiệm này cho thấy chúng có thể làm thay đổi nhận thức, tuy  chưa thể kết  luận chính xác hiệu quả của chúng  có kéo dài  bao lâu. Tuy nhiên đây cũng là một tin rất tốt lành.
Ngoài một vài loại thuốc có thể làm chậm sự suy giảm trí nhớ  trong một vài tháng, và không có hiệu quả trong việc điều trị  bệnh Alzheimer, mang tới tin  vui cho khaorng 44 triệu người trên toàn thế giới, trong đó có  5,5 triệu người Mỹ . ( và được ước tính rằng sẽ tăng gấp 3 lần vào năm 2050.)
Cuộc thử nghiệm liên quan đến 856 bệnh nhân đến từ Hoa Kỳ, Châu Âu và Nhật Bản với các triệu chứng sớm của sự suy giảm nhận thức. Bác sĩ Lynn Kramer, giám đốc y khoa của Eisai, một công ty có trụ sở tại Nhật Bản, cho biết họ bị chẩn đoán suy giảm nhận thức nhẹ hoặc chứng mất trí Alzheimer nhẹ, và tất cả đều có sự tích lũy đáng kể protein amyloid, kết hợp thành mảng bám ở những người bị bệnh.
Loại thuốc được nghiên cứu và phát triển có tên gọi là BAN2401, và trụ sở nghiên cứu tại Cambridge, Mass.
Loại thuốc mới này làm chậm sự suy giảm nhận thức và giảm các mảng amyloid, thể hiện dưới bên phải trong một hiển vi ánh sáng màu của bệnh nhân Alzheimer. 

Nhiều loại thuốc khác đã quản lý để giảm mức độ amyloid nhưng họ đã không giảm bớt sự suy giảm trí nhớ hoặc khó khăn nhận thức khác. Trong một dữ liệu khác được trình bày cho biết khi tiêm liều cao nhất trong 5 liều thuốc mới – với 2 lần trên tuần mỗi lần 10mg  mỗi kg trọng lượng của bệnh nhân, thử nghiệm này cho kết quả khả quan, bệnh nhân có thể giảm mức amyloid và giảm chậm nhân thức.
Trong số 161 bệnh nhân trong nhóm dùng liều cao nhất, 81% cho thấy giảm đáng kể mức amyloid và “chuyển từ amyloid dương sang amyloid âm tính”, tiến sĩ Kramer cho biết trong một cuộc phỏng vấn.,Có nghĩa là mức độ amyloid của bệnh nhân giảm từ được coi là đủ cao để tương quan với chứng mất trí ở mức dưới ngưỡng ngưỡng đó.
Và trên một loạt các bài kiểm tra nhận thức và chức năng đo lường bộ nhớ và kỹ năng như lập kế hoạch và lý luận, hiệu suất của nhóm liều cao giảm ở tốc độ chậm hơn 30% so với tỷ lệ suy giảm trong nhóm giả dược.
Tiến sĩ Samuel Gandy, phó giám đốc Trung tâm nghiên cứu bệnh Alzheimer Mount Sinai, nói rằng để thuốc thực sự có hiệu quả, nó sẽ phải cho phép bệnh nhân hoạt động lâu hơn một cách độc lập mà không cần người chăm sóc giúp họ với các hoạt động cơ bản hàng ngày. Loại ứng dụng thực tế đó không được phản ánh trong dữ liệu được trình bày hôm thứ Tư.

"Tôi sẽ không nói đây là một bước nhảy vọt lượng tử", ông nói. “Đó là một chuyển động thuyết phục của kim. Nhưng không rõ là kim đã di chuyển đủ xa để tạo ra sự khác biệt trong cuộc sống của người dân. ”

Tiến sĩ Kramer cho biết kết quả có ý nghĩa thống kê 18 tháng sau khi bệnh nhân bắt đầu dùng thuốc, nhưng cải thiện bắt đầu được chú ý sau khoảng sáu tháng. 253 bệnh nhân trong nhóm nhận liều cao thứ hai cũng có kết quả amyloid và nhận thức theo sau một xu hướng tương tự.

Vào tháng 12 năm 2017, các công ty đã báo cáo rằng một phân tích thống kê về thử nghiệm ở mốc 12 tháng dự đoán rằng thuốc sẽ không dẫn đến suy giảm đáng kể về mặt thống kê chứng mất trí. Điều đó có nghĩa là thử nghiệm không đáp ứng được chuẩn mực chính của nó, điều này đã khiến một số chuyên gia và nhà đầu tư nói lên sự hoài nghi về thuốc. Kết quả 18 tháng đã phản ánh một số hoài nghi, mặc dù Hiệp hội Alzheimer đã ban hành một tuyên bố thể hiện sự thận trọng và nói rằng kết quả là "không đủ lớn để chứng minh hiệu quả nhận thức."

Các kết quả đến từ một thử nghiệm Giai đoạn 2, đo lường sự an toàn và hiệu quả của một loại thuốc, nhưng thường được coi là một bước trung gian cho các thử nghiệm giai đoạn 3 lớn hơn và rộng hơn. Các loại thuốc khác đã thể hiện lời hứa trong giai đoạn 2, chỉ thất vọng trong giai đoạn 3.

Trong thử nghiệm này, bệnh nhân được phân ngẫu nhiên thành sáu nhóm, với 247 bệnh nhân được tiêm giả dược trong khi năm nhóm khác nhận được liều lượng khác nhau của thuốc.

Một khía cạnh khác thường của thử nghiệm đã đặt ra câu hỏi cho một số chuyên gia. Eisai và Biogen đã sử dụng một đánh giá nhận thức mà họ nghĩ ra. Được gọi là Điểm tổng hợp bệnh của bệnh Alzheimer (Adcoms), nó dựa trên các yếu tố từ ba xét nghiệm nhận thức khác được thiết lập nhiều hơn.